Женщина, 64 годаАнамнез не отягощен.Обратилась в...
2 лет назад от Medcase | Интересное в медицине
Женщина, 64 года
Анамнез не отягощен.
Обратилась в клинику с признаками желтухи, зудом. Также у пациентки белый стул, темная моча, общая слабость, боли в правом подреберье.
КТ брюшной полости: крупное гетерогенное образование печени, с инвазией в желчный пузырь, расширение внутрипеченочных желчных протоков. АСТ 139 Ед/л, АЛТ 104 Ед/л, билирубин 4,8 мг/дл, ЩФ 650 Ед/л, что указывает на наличие обструкции.
Выполнена биопсия под контролем КТ - мелкоклеточная карцинома, вероятно, первичная опухоль печени.
Проведено Y90 картирование и эмболизация правой ветви воротной вены, установлены чрескожно чреспеченочные дренажи.
Контроль анализов - калий 6,4 ммоль/л, фосфор 9,4 мг/дл, мочевая кислота 21,4 мг/дл, кальций 9,0 мг/дл, креатинин 6,9 мг/дл, что указывает на развитие синдрома лизиса опухоли.
Начаты инфузионная терапия, введение расбуриказы, отмечено улучшение функции почек, нормализация электролитов. Выписана с улучшением.
Синдром лизиса опухоли - редкое осложнение онкологических заболеваний, является жизнеугрожающим состоянием: развивается острое почечное повреждение, гиперурикемия, гиперкалиемия.
Aina DA, Erwin A, Li E, Manam R. A Rare Syndrome in a Rare Carcinoma: A Case of Spontaneous Tumor Lysis Syndrome in Small-Cell Liver Carcinoma. Cureus. 2023 Feb 25;15(2):e35455. doi: 10.7759/cureus.35455. PMID: 36994306; PMCID: PMC10042309.
#medcase #онкология #реанимация
Анамнез не отягощен.
Обратилась в клинику с признаками желтухи, зудом. Также у пациентки белый стул, темная моча, общая слабость, боли в правом подреберье.
КТ брюшной полости: крупное гетерогенное образование печени, с инвазией в желчный пузырь, расширение внутрипеченочных желчных протоков. АСТ 139 Ед/л, АЛТ 104 Ед/л, билирубин 4,8 мг/дл, ЩФ 650 Ед/л, что указывает на наличие обструкции.
Выполнена биопсия под контролем КТ - мелкоклеточная карцинома, вероятно, первичная опухоль печени.
Проведено Y90 картирование и эмболизация правой ветви воротной вены, установлены чрескожно чреспеченочные дренажи.
Контроль анализов - калий 6,4 ммоль/л, фосфор 9,4 мг/дл, мочевая кислота 21,4 мг/дл, кальций 9,0 мг/дл, креатинин 6,9 мг/дл, что указывает на развитие синдрома лизиса опухоли.
Начаты инфузионная терапия, введение расбуриказы, отмечено улучшение функции почек, нормализация электролитов. Выписана с улучшением.
Синдром лизиса опухоли - редкое осложнение онкологических заболеваний, является жизнеугрожающим состоянием: развивается острое почечное повреждение, гиперурикемия, гиперкалиемия.
Aina DA, Erwin A, Li E, Manam R. A Rare Syndrome in a Rare Carcinoma: A Case of Spontaneous Tumor Lysis Syndrome in Small-Cell Liver Carcinoma. Cureus. 2023 Feb 25;15(2):e35455. doi: 10.7759/cureus.35455. PMID: 36994306; PMCID: PMC10042309.
#medcase #онкология #реанимация
Категория:
За жизнь
, 'user_report.php?blogentry_id=102389&return_url=http%253A%252F%252Fbeon.mobi%252Fblog.php%253Fblogentry_id%253D102389%2526task%253Dadd_quote%2526user%253Dmedcase-interesnoe-v-medicine&TB_iframe=true&height=300&width=450', '', './images/trans.gif');){kind=link}