Мужчина, 25 летОбратился с жалобами на острую боль в...

Мужчина, 25 лет

Обратился с жалобами на острую боль в животе, тошноту, рвоту, запор в течение 2 дней.
Также у пациента отмечен отек лица, генерализованная утрикарная сыпь, одышка. Пульс 84/минуту, АД 110/70 мм рт. ст., ЧДД 28.
Лабораторные исследования: патологических изменений не выявлено.
При осмотре - диффузное напряжение мышц передней брюшной стенки, болезненность. Лицо отечное, на коже живота, груди, ног - множественные волдыри. При непрямой ларингоскопии - отечный надгортанний, голосовые складки.

Выполнено УЗИ: отек петель тощей кишки, утолщение складок слизистой. Перистальтика сохранена. Минимальное количество свободной жидкости в брюшной полости.
КТ: отек подслизистой, симптом "мишени", пнематоза и пневмоперитонеума нет. Визуализирована свободная жидкость в полости таза.
Вероятно, у пациента наблюдается ангиоотек тонкой кишки.
Начата терапия стероидами, при повторном УЗИ через 24 часа - уменьшение выраженности отека.
Пациент был выписан на 3 сутки с полным выздоровлением.

Pal NL 3rd, Fernandes Y. Intestinal Angioedema: A Mimic of an Acute Abdomen. Cureus. 2023 Feb 4;15(2):e34619. doi: 10.7759/cureus.34619. PMID: 36891016; PMCID: PMC9986968.

#medcase #хирургия #кишечнаянепроходимость #терапия

Категория: За жизнь