Мужчина, 76 летОбратился с жалобами на нарастающую...
2 лет назад от Medcase | Интересное в медицине
Мужчина, 76 лет
Обратился с жалобами на нарастающую одышку и отеки ног.
В анамнезе: сифилис, длительно нелеченный.
При аускультации - диастолический дующий шум, характерный для регургитации аорты, ЭКГ: гипертрофия левого желудочка.
Рентгенография легких: образование в средостении, смещение трахеи.
КТ с контрастом: аневризма аорты размерами 11,4х11,5х18,0 см, калибр резко отличается от диаметра нисходящей части аорты.
Проведена замена клапана аорты и пластика аневризмы.
При исследовании иссеченной ткани - сифилитический аортит, возникает при инвазии спирохет в адвентицию сосуда, что приводит к облитеративному эндартерииту vasa vasorum. Питание стенки сосуда нарушается, что приводит к её истощению и формированию аневризмы.
Taufiek Konrad Rajab, Robert P. Gallegos. Giant Syphilitic Aortic Aneurysm. N Engl J Med 2011; 364:1258. DOI: 10.1056/NEJMicm1008124
#medcase #инфекции #кардиология #кардиохирургия #сосудистаяхирургия
Обратился с жалобами на нарастающую одышку и отеки ног.
В анамнезе: сифилис, длительно нелеченный.
При аускультации - диастолический дующий шум, характерный для регургитации аорты, ЭКГ: гипертрофия левого желудочка.
Рентгенография легких: образование в средостении, смещение трахеи.
КТ с контрастом: аневризма аорты размерами 11,4х11,5х18,0 см, калибр резко отличается от диаметра нисходящей части аорты.
Проведена замена клапана аорты и пластика аневризмы.
При исследовании иссеченной ткани - сифилитический аортит, возникает при инвазии спирохет в адвентицию сосуда, что приводит к облитеративному эндартерииту vasa vasorum. Питание стенки сосуда нарушается, что приводит к её истощению и формированию аневризмы.
Taufiek Konrad Rajab, Robert P. Gallegos. Giant Syphilitic Aortic Aneurysm. N Engl J Med 2011; 364:1258. DOI: 10.1056/NEJMicm1008124
#medcase #инфекции #кардиология #кардиохирургия #сосудистаяхирургия
Категория:
За жизнь
, 'user_report.php?blogentry_id=76582&return_url=http%253A%252F%252Fbeon.mobi%252Fblog.php%253Fuser%253Dmedcase-interesnoe-v-medicine%2526blogentry_id%253D76582&TB_iframe=true&height=300&width=450', '', './images/trans.gif');){kind=link}