Женщина, 43 годаБеременностей 4, родов 3, 1...
2 лет назад от Medcase | Интересное в медицине
Женщина, 43 года
Беременностей 4, родов 3, 1 аборт.
Обратилась с жалобами кровяные выделения на сроке 20 недель. Пациентка до этого лишь один раз обращалась к гинекологу, по данным первого скрининга патологии не выявлено.
При осмотре: пациентка в сознании, гемодинамически стабильна. Цервикальный канал приоткрыт, кровянистые выделения. Высота стояния дна матки больше, чем срок беременности.
УЗИ: бихориальная двойня - два плодных яйца - одно с живым плодом, другое - содержит амниотическую полость с мультикистозным содержимым, размерами 14 см.
Лабораторные исследования: ХГч - 1,788,900 Ед/л. Анемии нет, ТТГ, глюкоза в норме.
Проведен консилиум, обсуждена клиническая ситуация с пациенткой и её семьей. Объяснен высокий риск неблагоприятного прогноза для пациентки.
Начато медикаментозное прерывание беременности, с последующей вакуум-аспирацией содержимого полости матки. В результате прерывания родился плод с последом и отдельно - образование, представленное множеством пузырьков.
Гистологическое исследование: полный пузырный занос.
Проводился мониторинг ХГч - отмечено снижение его в динамике. По данным УЗИ признаков инвазии миометрия нет. Спустя 3 месяца уровень ХГч полностью нормализовался.
Khalloufi C, Joudar I, El Abbassi I, Jalal M, Lamrissi A, Bouhya S. Twin pregnancy combining complete hydatidiform mole and healthy fetus: Case report and review of the literature. Int J Surg Case Rep. 2023 Mar 4;105:107959. doi: 10.1016/j.ijscr.2023.107959. Epub ahead of print. PMID: 36924602.
#medcase #акушерство #пузырныйзанос #гинекология
Беременностей 4, родов 3, 1 аборт.
Обратилась с жалобами кровяные выделения на сроке 20 недель. Пациентка до этого лишь один раз обращалась к гинекологу, по данным первого скрининга патологии не выявлено.
При осмотре: пациентка в сознании, гемодинамически стабильна. Цервикальный канал приоткрыт, кровянистые выделения. Высота стояния дна матки больше, чем срок беременности.
УЗИ: бихориальная двойня - два плодных яйца - одно с живым плодом, другое - содержит амниотическую полость с мультикистозным содержимым, размерами 14 см.
Лабораторные исследования: ХГч - 1,788,900 Ед/л. Анемии нет, ТТГ, глюкоза в норме.
Проведен консилиум, обсуждена клиническая ситуация с пациенткой и её семьей. Объяснен высокий риск неблагоприятного прогноза для пациентки.
Начато медикаментозное прерывание беременности, с последующей вакуум-аспирацией содержимого полости матки. В результате прерывания родился плод с последом и отдельно - образование, представленное множеством пузырьков.
Гистологическое исследование: полный пузырный занос.
Проводился мониторинг ХГч - отмечено снижение его в динамике. По данным УЗИ признаков инвазии миометрия нет. Спустя 3 месяца уровень ХГч полностью нормализовался.
Khalloufi C, Joudar I, El Abbassi I, Jalal M, Lamrissi A, Bouhya S. Twin pregnancy combining complete hydatidiform mole and healthy fetus: Case report and review of the literature. Int J Surg Case Rep. 2023 Mar 4;105:107959. doi: 10.1016/j.ijscr.2023.107959. Epub ahead of print. PMID: 36924602.
#medcase #акушерство #пузырныйзанос #гинекология


Категория:
За жизнь